介護保険、末期がんに対応できず

末期がん患者が在宅療養で介護保険を利用する際、要介護認定が間に合わず、

生前に必要なサービスを受けられない例があることが、姫路市のＮＰＯ法人の調

査で分かった。

病状が小康状態の場合、軽度に認定されるなど、約７割の患者の支援に課題が

あった。４０歳以上の末期がん患者は２００６年から介護保険の対象だが、終末

期を支える制度の不備が浮き彫りになった。

介護サービスを評価するＮＰＯ法人「姫路市介護サービス第三者評価機構」が０８

年から０９年、同市内の居宅介護支援事業所を対象に調査を実施。患者１９４人の

うち、認定に時間がかかったり、要介護度が実態にそぐわなかったりしたのは６８

％（１３２人）に達した。認定までに平均３週間かかっており、介護用ベッドがすぐに

使えないなどの支障があった。

時間がかかった理由として「訪問調査がすぐに実施されなかった」、「主治医の意見

書の提出が遅れた」が多かった。訪問介護を待たずに亡くなった患者も１０人いた。

調査に加わった近畿大学豊岡短期大学（豊岡市）の武田英樹准教授（社会福祉学）

は「がん末期は病状が急変しやすい。悪化を考えた認定が出来るよう制度改正が

必要だ」と話す。

【　野口　】